Hoeveel val je af?
Dit is persoonsgebonden al raak je meestal toch wel 50% van je overgewicht kwijt.

Hoe word je sociale leven?
Je sociale leven kan zeker verbeteren omdat je niet zelden zelfverzekerder wordt en daardoor ook opener naar andere toe, je durft weer trots te zijn op jezelf.

Hoe groot wordt het litteken?
Bij de lapband worden het 5 of 6 sneetjes van ongeveer 2 centimeter verdeeld over de buik.
Bij een by-pass zit het litteken op je onderbuik en loopt door tot navelhoogte of iets daarboven!
Bij een open-operatie wordt er een insnijding van ± 15 à 20 centimeter gemaakt.

Waarom worden er zo vaak nietjes gebruikt, dit geeft vaak een lelijk litteken?
Met nietjes sluit je snel en stevig een buikwond, een mooi litteken is nu nog niet belangrijk, dit wordt na het afvallen meestal gecorrigeerd, of meegenomen in een algehele buikwandcorrectie!

Wanneer kun je het beste met plastische chirurgie beginnen?
Wij adviseren om met plastische chirurgie te wachten tot je minstens 1 jaar op een vast gewicht staat.
Overweeg je nog een zwangerschap, stel plastische chirurgie dan nog wat uit!

Wordt plastische chirurgie vergoedt door de ziektekostenverzekeraar?
Over het algemeen wordt een correctie van buik en borsten vergoedt.
De verzekering beoordeeld dit, vandaar dat dit ook per persoon verschild.
Een behandeling bij de plastische chirurg kan men ook zelf betalen, dit kan zelfs voor een laag bedrag per maand.

Wat te doen als je het niet eens bent met de afwijzing van het ziekenfonds m.b.t. plastische chirurgie?
Heel vaak gebeurt het dat je al een afwijzing krijgt voordat men je gezien heeft, hier moet je altijd bezwaar tegen maken, lukt het dan nog niet dan kun je nog tegen de uitspraak in beroep gaan, dit is meestal een lange en moeilijke weg. Een behandeling bij de plastische chirurg kan men ook zelf betalen, dit kan zelfs voor een laag bedrag per maand.

Waar kan ik terecht met mijn problemen?
Voor problemen over voeding neem je contact op met je huisarts of diëtist.
Voor lotgenotencontact is SMILE het aangewezen adres.
Voor medische problemen kun je toch het beste voor advies naar je huisarts of je behandelend specialist gaan.

Is er ook begeleiding gedurende de lange wachtlijstperiode?
Op dit moment is er aan begeleiding in deze periode alleen de mogelijkheid om naar de bijeenkomsten van SMILE te gaan en daar wat steun, informatie, motivatie en begrip te krijgen.
In de toekomst willen we dit veranderen, dit kan echter nog wel even duren.

Wat houdt het psychologisch onderzoek in?
Bij het psychologisch onderzoek wordt vooral gekeken naar je persoonlijkheid, kun je deze ingreep aan, kun je deze andere leefwijze aan, doe je het voor je zelf, heb je geen eetbuien etc.

Waarom is dit psychologisch onderzoek zo belangrijk, zelfs doorslaggevend?
Om vooral problemen te voorkomen nadat je bent geopereerd. Een eetbui zit tussen je oren, maar je maag kan nog maar 1/10 deel hebben, met alle gevolgen van dien!
 



Wat kun je ondernemen als je het niet eens bent met het advies van de psycholoog?

Je kunt altijd nog een keer met de chirurg overleggen, en eventueel therapie gaan volgen ter bestrijding van eetbuien.

Wat te doen als ik een eetbui heb na mijn maagverkleinende operatie?
Indien je een eetbui hebt, kun je proberen op andere gedachten te komen. Mail of bel een begeleider van Stichting SMILE, misschien kunnen zij je op andere gedachten zetten! Mocht het regelmatig voorkomen, dan kun je een afspraak maken op de poli eetstoornissen in het azM of Atrium.

Waardoor vallen mijn haren zo erg uit?
Je haren kunnen in de beginperiode (veel en snel afvallen) uitvallen doordat je veel minder voeding en vitamines binnenkrijgt, je lichaam teert op zijn eigen reserves waardoor de haaraanmaak tijdelijk verslechterd, doch dit hersteld vrij snel.

Hoe veel pijn heb je na de operatie?
De beleving van pijn is bij eenieder weer anders, over het algemeen zijn de twee eerste dagen het zwaarst daarna is het vooral gevoelig. Vermoeidheid is een veel gehoorde klacht.

Wanneer kun je weer werken?
Dit ligt aan je beroep en aan het soort werk dat je doet, hoe zwaarder je beroep b.v. tillen en/of bukken hoe langer je uit de roulatie bent, doch in de regel moet je rekening houden met een herstelperiode van 6 weken, aangepast werk valt natuurlijk ook te overwegen.

Wanneer kun je weer sporten?
Meestal kun je ongeveer na 6 weken beginnen met sporten, doch doe dit rustig en opbouwend, voorkom blessures.
Begin met wandelen, fietsen of zwemmen.

Veranderd er iets in je seksleven?
Er veranderd niks wezenlijks aan je seksleven alleen beleeft men het vaak anders, slanker zijn geeft een zelfverzekerd gevoel!

Wat te doen tegen zuurbranden?
Als je last hebt van zuurbranden kun je het hoofdeinde van je bed wat omhoog zetten helpt dit niet voldoende dan kan een zuurremmend middel helpen, raadpleeg je arts.

Waarom komen er zoveel tandproblemen voor na een maagverkleining?
Tandproblemen komen het meeste voor bij mensen die veel braken en/of veel last hebben van zuurbranden.
De mond regelmatig omspoelen met water kan dit voorkomen.

Ik moet vaak braken, waardoor komt dat?
Meestal is de oorzaak te vinden in het feit dat men net een hapje teveel heeft gegeten, het " volle " gevoel negeert, waar braken dan weer het gevolg van is.
Soms kan er echter ook een " brokje " voedsel voor de doorgang zitten, het lichaam probeert dit met braken dan te verwijderen, lukt dit niet en duurt het braken een paar dagen, bel je behandelend arts.
Het is zo'n situatie vooral belangrijk dat je voldoende vocht binnen krijgt en ook binnen houdt.

Waarom is sporten zo belangrijk?
Sporten is belangrijk om meer spierweefsel dan vetweefsel te krijgen, met een dik lijf sport en beweegt men minder, toch is bewegen belangrijk voor een goede gezondheid, neem wat vaker de trap i.p.v. de lift, ga vaker wandelen, fietsen etc.
Beweeg met verstand, voorkom blessures, het is ook voor de meesten van jullie een hele tijd geleden dat er aan welke sport dan ook werd meegedaan.
Bouw dit rustig op en krijg plezier in bewegen!

Waardoor neemt je gewicht toe als je intensief gaat sporten?
Je gewicht kan toenemen als je intensief gaat sporten b.v. fitness.
Je verliest wel vetweefsel en krijgt hiervoor in de plaats spierweefsel en dit is nou eenmaal zwaarder...
 



Wat kun je nog eten na een maagverkleining?

In principe kun je alles eten doch met maten.

Wat kun je niet meer eten of mag je niet meer eten?
Vlees kan nog vaak problemen opleveren, net zoals b.v. gekookt ei (eiwit) champignons, paprika en alles wat je niet goed kauwt.

Hoeveel kun je nog eten?
Kleine porties, b.v. 1 snee brood met beleg. Wat de warme maaltijd betreft b.v. een gebaksbordje met aardappel, groente en vlees. Soep of een dessert kun je beter weglaten of op een later tijdstip eten.

Tips voor het buiten de deur eten
Advies: neem een voorgerecht en eet dit gelijk met de andere hun hoofdgerecht, soms kun je dan ook nog een dessert nemen.
Vaak kun je ook vragen voor een kinderportie.

Kun je nog bier drinken of andere alcoholische dranken?
Het drinken van bier en andere alcoholische dranken hoeft geen probleem te zijn, doch ook hier geldt "alles met mate" ook in bier zit koolzuur en dit moet zoveel mogelijk vermijden. Denk wel aan de calorieën.

Krijg je voldoende vitamines binnen?
We adviseren om multivitaminen te gebruiken, let erop dat je bij ontslag uit het ziekenhuis ook hiervoor een recept meekrijgt! Je krijgt minder voeding binnen en loopt dus ook het risico om onvoldoende vitamines te nuttigen, zorg voor compensatie, dit is je eigen verantwoordelijkheid.

Kun je nog tabletten en/of capsules slikken?
Kleine tabletten lukken doorgaans wel. De apotheek kan ook veel medicatie in vloeibare vorm verstekken, oplossen in water kan natuurlijk ook. Gebruik je bruistabletten, laat deze dan minstens 30 minuten staan voor gebruik.

Hoe lang moet je vloeibaar eten?
Vloeibaar eten alleen tijdens de ziekenhuisopname of de eerste paar dagen thuis, daarna vooral langzaam eten en goed kauwen.
Eet in het begin "zachte"dingen b.v. bloemkool, puree, kip etc.
Bedenk wel hoe langer je de overgang naar vaste voeding uitstelt, hoe moeilijker dit wordt.

Waarom adviseert SMILE om niet vloeibaar te eten?
Omdat het gevaar bestaat dat je geen vaste dingen meer durft te eten.
Bovendien eet je van vloeibaar eten meer, waardoor je minder afvalt.

Waarom mag je geen koolzuurhoudende dranken gebruiken?
Omdat er na het drinken van prik teveel druk komt te staan op de lapband, deze kan afschuiven, waardoor de maaginhoud groter wordt en er ook meer gegeten kan worden met alle gevolgen van dien.

Wat te doen als ik een eetbui heb?
Over het omgaan met eetbuien kun je het beste contact opnemen met je diëtist of een afspraak maken bij de poli voor eetstoornissen in het A.Z.M.

Wanneer weet ik dat ik genoeg gegeten heb?
Je voelt als je genoeg gegeten hebt, al moet je dat gevoel leren herkennen, als je een beetje te veel hebt gegeten en goed misselijk wordt, waarna je uiteindelijk moet braken,
Herken je dit gevoel en geloof me, dit is de enige manier om dit te leren!

Wat kan ik van een diëtist verwachten?
Voor een succesvol resultaat, het veranderen van de eetgewoonten, adviezen over een juiste productkeuze als ook alle voorkomende vragen over voeding weet de diëtist als geen ander te beantwoorden.
 



Mag je zwanger worden na een maagverkleining?

Het is geen enkel probleem om zwanger te worden doch een zwangerschap stelt altijd extra eisen aan de moeder.
Overleg met je diëtist voor een passend voedingspatroon in alle fasen van de zwangerschap en daarna.

Werkt de pil ook als je vaak moet braken?
De pil is niet 100% veilig als je regelmatig moet braken, of je bent al zwanger.

Krijgt de baby wel voldoende voeding?
De baby neemt alles wat hij of zij nodig heeft, de enige die tekort kan krijgen ben jezelf, dit is in goed overleg te voorkomen door je verloskundige en/of diëtist.

Wordt je zelf niet ondervoedt door een zwangerschap?
Een goede zwangerschapsbegeleiding zal zeker nodig zijn, je verloskundige behoort hier op te letten, vraag een verwijzing voor de diëtist.
 



Wanneer wordt de lapband gevuld?

In principe wordt de lapband na 6 weken gevuld, tenzij je reeds voldoende bent afgevallen (meer dan 1 kg per week), dan wordt er afgewacht.
Bij onvoldoende resultaat (geen gewichtsverlies) wordt op korte termijn (binnen 1 1/2 maand) wederom bijgevuld.
Dit zal een aantal malen moeten gebeuren. Vaak gaat het afvallen in fases en moet de lapband vaker worden bijgevuld.

Waarmee wordt de lapband gevuld?
Da lapband wordt gevuld met fysiologisch zout (NACL O,9%)

Als deze vloeistof lekt, kun je er dan ziek van worden ?
Nee, bij lekkage lekt fysiologisch zout, dit wordt gewoon opgenomen door het lichaam.

Hoeveel val je af ?
Dit is persoonsgebonden, doch na gemiddeld 2 jaar is men met een lapband evenveel afgevallen als met de mason-methode.

Wat kun je nog eten?
Zie vraag 1 over de voeding.
Toch is er nog een verschil, in de beginperiode vlak na de operatie kan men met de lapband nog vrij grote porties eten omdat de band nog niet gevuld is, is de doorgang nog "groot".

Hoe vaak wordt de lapband gevuld?
Dit verschild per persoon, maar je moet er toch rekening mee houden dat dit gemiddeld 4 tot 6 keer nodig is.

Hoeveel vloeistof gaat er in de lapband?
Er gaat 4 1/2 cc. vloeistof in de lapband, er is inmiddels ook al een nieuwe band met een inhoud van 8 à 9 cc.
De keuze van welke band voor jou het meest geschikt is, wordt genomen door de je chirurg.

Als ik genoeg ben afgevallen, wordt de band dan leeg gelaten?
Nee, nooit! De lapband blijft altijd in het lichaam en blijft ook gevuld.
Als je de band zou leeglaten kan de patiënt weer aankomen in gewicht.

Wat kan er misgaan met de band?
De lapband kan afschuiven waardoor groter voormaagje ontstaat. Hierdoor treden er klachten op (vooral 's nachts) van overgeven en zuurbranden.
Om deze reden wordt sinds ongeveer 2 jaar de lapband heel hoog om de maag (net onder de slokdarm) geplaatst.

Blijft het poortje altijd zitten?
Ja, het poortje wordt in Maastricht op een buikspier geplaatst.
Dit geeft geen problemen voor latere buikcorrecties. In andere ziekenhuizen wordt de poort soms voor het borstbeen geplaatst, je kunt je voorstellen dat de meeste dames hier niet blij mee zijn.

Hoe lang moet ik in het ziekenhuis blijven?
De opnameduur voor het plaatsen van de lapband is 2 à 3 dagen.

Is het aanprikken zonder risico?
Ja, al is er in theorie bij het vullen van het bandje altijd een risico voor infectie rondom het poortje.
Om deze redenen wordt onder steriele omstandigheden het poortje aangeprikt.
De kans op een infectie is dan 1%.
 



Wat is een dumping?

Dit is een reactie van je darmen die alleen voorkomt als je een gastric by-pass hebt, en dan nog met name na het eten van vette of zoete dingen, een heel erg onprettig gevoel, een gevoel van algehele misère vaak samen met braakneigingen, dit houdt ongeveer 30 minuten tot een uur aan.
Pas je voeding aan om dit te voorkomen!

Wat kun je doen om dit te voorkomen?
Om dit te voorkomen is het raadzaam om zo weinig mogelijk vet te eten (ook chocolade) verder suiker te beperken, vaak zijn melk en kaasproducten de oorzaak, doch dit zul je zelf moeten ervaren en uitproberen.

Waarom moet je vaker eten? Ben ik ziek?
Soms voert de chirurg een gastric-bypass uit, hierbij is het gebruikelijk van 6 kleine maaltijden met snel verteerbare suikers van belang. De diëtist geeft hierbij advies.

Waarom schommelt je suikergehalte zo voelbaar ?
Je lichaam gaat op een andere manier met insuline om dan voorheen, op tijd eten en regelmatig eten zijn heel belangrijk, neem voor advies contact op met je diëtist.

De kwaliteit van leven is beduidend hoger na een gastric-bypass, waarom doet men deze ingreep niet meteen?
Voor de chirurg is dit een technisch moeilijke ingreep met de nodige risico's voor de patiënt.
Voor de patiënt is het moeilijker met vooral de voeding om te gaan omdat men vaak moet eten en moet leren kiezen voor kleine porties, weinig vetten en weinig extra calorieën.
 



Tot slot

Wij als stichting geven vooral informatie en advies aan mensen die een maagverkleining overwegen of reeds hebben ondergaan.
Tevens bieden wij als lotgenoten onder elkaar veel steun aan elkaar.
Iets waar veel behoefte aan is vooral na de operatie, praten met een lotgenoot is immers eigener dan praten met de arts.

Wij organiseren ook regelmatig ledenbijeenkomsten,
waar we als lotgenoten gezellig bij elkaar komen en over eventuele problemen of vragen kunnen praten.
Immers niemand begrijpt je zo goed als een lotgenoot!
Daarnaast organiseren wij ook bijeenkomsten met gastsprekers, zoals bijvoorbeeld. chirurg, diëtist psycholoog, plastisch chirurg enz.
Kortom mensen die op hun vakgebied alles kunnen vertellen of laten zien, wat voor ons zeer boeiend is.
Na afloop is er ook altijd ruimschoots de gelegenheid om vragen aan de gastspreker te stellen, dit alles in een ongedwongen en ontspannen sfeer.
Wij gaan op verzoek ook lotgenoten bezoeken tijdens hun opname in het ziekenhuis.
Er komt vaak zo veel op je af dat je met een heleboel vragen zit,en wie kan daar beter helpen dan een lotgenoot.